Los médicos toxicólogos sin campo laboral

Por Luis Reinaldo Franco Restrepo
Comunicador Social Periodista U. de A.
Asesor en Comunicaciones de Asmedas Antioquia
lurefrare@yahoo.es

Recientemente, varios médicos toxicólogos de la Universidad de Antioquia denunciaron a Momento Médico la falta de campos de práctica y laboral para el desarrollo de su especialización.  Son cerca de treinta médicos toxicólogos en el país, 17 de la Universidad de Antioquia y el resto de la Universidad del Rosario, los que padecen las adversidades e injusticias de un sistema educativo y laboral que, aunque les brindó la posibilidad de formarse como profesionales de la toxicología clínica, hoy no les garantiza la posibilidad de poner en práctica los conocimientos adquiridos.

Marie Claire Berrouet Mejía, médica toxicóloga egresada de la Universidad de Antioquia, asegura que la formación en toxicología que brindan las diferentes facultades de medicina en Antioquia y en el país en los programas de pregrado es realmente deficiente y que apenas se está creando conciencia de su importancia y necesidad: “A finales de 1997, se estableció el Departamento de Farmacología y Toxicología en la Universidad de Antioquia, el primero en el país, como una de las especializaciones de Medicina y, posteriormente, se creó en la Universidad del Rosario de Bogotá.  La Universidad Nacional en Bogotá ofrece una maestría en Toxicología, a la cual pueden inscribirse no sólo médicos sino profesionales de otras áreas de la salud, lo cual, consideramos, ha contribuido a posicionar más a los toxicólogos básicos que a los toxicólogos clínicos, título éste último que sólo deben portar los médicos especialistas en dicha área de la medicina”, comenta.

Y es que especializarse en toxicología clínica no es nada fácil.  Además del tiempo normal que estudia una persona para obtener el título de “médico y cirujano”, que son seis años, quien desee especializarse en toxicología clínica debe entrenarse tanto en ciencias básicas como en ciencias clínicas, debe pasar por casi todas las subespecialidades de medicina interna, por nefrología, cardiología, gastroenterología, hematología, debe entrenarse en el manejo del paciente críticamente enfermo, en cuidados intensivos tanto de niños como de adultos y en el área de la farmacovigilancia.

Isabel Eugenia Escobar Toledo, otra de las médicas toxicólogas de la Universidad de Antioquia que han denunciado a Momento Médico la crítica situación de los toxicólogos clínicos, asegura que éstos están capacitados para el manejo de una emergencia, de un gran desastre, para el manejo del paciente críticamente enfermo intoxicado, para la vigilancia de los medicamentos y para el seguimiento de los pacientes con problemas de farmacodependencia que hoy, con el uso excesivo de drogas, se ha convertido en un boom: Legalizar o no legalizar, tratar o no tratar.  Comenta, además, que ”los médicos toxicólogos jugamos un papel importantísimo en el área de la Toxinología, que brinda atención y tratamiento a pacientes que han sido picados por animales venenosos, y para nadie es un secreto que Colombia, con la diversidad de flora y fauna que posee, se ha convertido en punto neurálgico para nosotros”.

Es el sentir generalizado de los médicos toxicólogos que, a diferencia de otros países del mundo, en Colombia no se impacta en el paciente.  Hay una Ley, la # XXXXXXX, que permite regular la farmacovigilancia en los hospitales.  En dicha ley, se ordena que todo hospital, toda clínica, toda institución de salud de tercero y cuarto nivel, debe tener un programa de Farmacovigilancia donde se traten las reacciones adversas y el uso correcto de medicamentos.  “Dicha labor es bien realizada por los profesionales en Química Farmacéutica pero la idea no es que los médicos toxicólogos reemplacemos a los químicos en su labor, sino que nos complementemos; es como una sinergia, porque los químicos tratan al paciente retrospectivamente, mientras que nosotros, como médicos entrenados en clínica, estamos capacitados para impactar en el paciente y en el desarrollo de cualquier tipo de reacción, incluso la muerte, que sobre él pueda producir cualquier tipo de medicamento por su uso inadecuado”, comenta Marie Claire.

“En Medellín, sólo cinco hospitales cuentan con el servicio de Toxicología: El Hospital Universitario San Vicente de Paúl, pionero en Antioquia y Colombia; la Clínica Universitaria Bolivariana; la IPS Universitaria; desde hace muy poco el Hospital Pablo Tobón Uribe contrata a una de las egresadas de la Universidad de Antioquia, y la Clínica Las Américas tiene un Toxicólogo ocasional; en la Clínica Medellín hay un médico toxicólogo trabajando como médico general y pare de contar, y de resto nos llaman a nosotros, estudiantes y recién egresados, fortuitamente; muchos de nosotros nos desempeñamos como docentes en las diferentes universidades, en todas las facultades de Medicina.